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Identificación del consumidor reclamante

Nombre

Primer Apellido

Segundo Apellido

Tipo de documento

Nª de documento

Departamento

Provincia

Distrito

Dirección

Correo electrónico

Identificación del bien contratado

Tipo de reclamo

Nº de pedido / recibo / boleta

Ruta

Monto de reclamo

Descripción del bien contratado (Ejemplo: motor, cocina, silla, cama, etc.)

Detalle de la reclamación y pedido del consumidor

Producto o servicio

Clasificación

Detalle de reclamación/queja, según lo indicado por el cliente *

Solicitud

RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.
QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.

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